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医疗反腐成为近期热点话题。百余名医院院长、书记被查，一台仪器被院长吃掉1600万回扣，多场医药学术会议延期或取消，医药代表纷纷退群离场……这些反腐动向，引发社会高度关注。短时间内，强劲的医疗反腐风暴席卷全国，震慑整个医药行业。

医疗反腐突然“加码”，与反腐面临比较复杂的局面有关。取消药品加成、全面推进药品集采等，让部分药品价格大跌，药品“两票制”，则控制了中间加价。受这些因素影响，传统的统方发回扣难以实施。但腐败形式也在更新，目前出现了资助科研经费、学术会议费，发放会诊费、讲课费等变通手段。在新旧形式交替、新的潜规则尚未形成时，正是反腐“加码”的好时机。可以说，这次强力反腐，是我国卫生健康事业发展到目前阶段的必经过程，绕不过也躲不开。

有人认为，高强度反腐，会对日常医疗工作产生一定影响。因为医疗每时每刻都在进行，医疗保障的可持续性至关重要。疾风骤雨式反腐，利于尽快清除腐败分子，也容易使医务人员人心不稳，工作分派变难，进而打破医疗保障应有的稳定与平衡。

单纯从医疗保障的稳定性来看，这类观点有一定道理。医疗腐败窝案多，一查一串、一端一窝，导致一些科室排班困难，很多被查的院长书记、副院长、科室主任等，都是业务骨干，甚至是某方面唯一的技术带头人，他们因腐败被抓，轻则让“最强科室”变成普通科室，重则出现技术断层，导致人才青黄不接，影响医院发展，也让部分患者一时找不到好的医生。

但能力与才华不是腐败的“护身符”，怕影响业务，对技术骨干网开一面，腐败将变得日益严重，最终积重难返。近些年，医疗反腐已取得阶段性成效，尤其是，许多重大医改已为制度化反腐奠定了基础，但腐败形式更替，让反腐面临“逆水行舟、不进则退”的紧迫感，应一鼓作气，推动医疗反腐取得决定性胜利。

对于反腐风暴，只有腐败分子才会感到风声鹤唳，绝大多数医务人员，都会泰然处之、拍手称快。医疗反腐不会导致人心不稳，反而可振奋人心，激发医务人员的工作热情。

如果能力强、守本分的医务人员收入低，而不务正业、大把捞钱的医疗蛀虫却过得很富足，无疑会对医务人员造成很大的心理影响。强力反腐的目的，就是要让老实人不吃亏，让腐败分子无法得意。医务人员要想获得更高报酬，只能靠高超的医术而不是靠歪门邪道。在这样的行业环境中，医务人员会对精进医术而更加努力，进而让诊疗更合理、处方更适度，使医疗服务质量和诊疗水平不断提升。

医疗反腐不仅可以严惩腐败分子，而且还能减少过度诊疗和过度用药的情况，让诊疗更符合病情所需，进而大幅降低医疗成本。据报道，广东省中山市坦洲人民医院院长去年被查后，该院今年1-5月门诊和住院次均费用同比下降16.6%、21.4%，人均就医成本下降1400余元。这说明，反腐虽然不直接产生经济效益，却可大幅压缩不必要的医疗开支，进而改善医院的经济状况。反腐节省出来的资金，则可用于减轻患者负担、改善一线医务人员待遇。

医疗反腐即使会引发阵痛，也是卫生健康事业向前发展、医改勇蹚深水区必须付出的代价。对此既要客观冷静看待，又要做好预案、积极应对。人们期待看到阵痛过后，医疗领域变得风清气正，反腐的巨大红利以医疗负担明显减轻、看病更加高效便捷等形式展现出来。

罗志华

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